Крутое пике областного пилотирования

15 березня 2012 о 09:27 - 2344

Олена ГарагуцОлена Гарагуц


Пилотный проект модернизации системы здравоохранения на Днепропетровщине начал изрядно «пробуксовывать», выкапывая под собой огромную яму. Из-за отсутствия конструктивного диалога между властью и народом, сфера здравоохранения, особенно на селе, быстро разрушается.

Жители нашего региона уже успели ощутить все «прелести» модернизации медицины на себе. Об этом свидетельствуют результаты опроса, проведенного общественн ми организациями области. По данным анкетирования, около 90% опрошенных негативно относятся к реформе системы здравоохранения. Люди не понимают суть нововведений, жалуются на то, что не проводились общественные слушания, что им ничего не рассказывали, констатируют ухудшение доступа к медицине и усложнение вызова скорой помощи. Ярче всех прослеживается негодование среди жителей отдаленных от облцентра сел и поселков, которые больше других нуждаются в медпомощи, ведь это, в основном, пенсионеры и незащищенные группы населения.

Однако к тем, кто заявляет о несостоятельности реформы, власть особо не прислуши­вается…

2 марта в облцентре состоялся круглый стол «Куда ведет медицинская реформа?» под руководством координатора общественной организации ГРАД Василия Сухова. Приглашенные депутаты, врачи, а также представители территориальных громад были солидарны: реформа здравоохранения нужна, но не в таком виде…

Медицина для бедных

Основная идея реформирования здравоохранения – переход на семейную медицину. Теперь каждый захворавший, чем бы он ни болел, должен сначала обращаться к своему семейному врачу. По сути, семейные врачи должны быть эдакими универсальными специалистами, которые смогут диагностировать причину ухудшения здоровья и ориентироваться во всех болезнях. Только после семейного, больной будет иметь право обратиться к узкому специалисту – для перехода на следующие этапы лечения. Это означает, что на семейных врачей возложат еще больше ответственности, а для больных создадут дополнительные проблемы.

О том, как работают врачи из Европы и Украины наслышана депутат Днепропетровского облсовета от КПУ, член общественной организации «Женщины за будущее детей» Екатерина Видякина: «Одна из моих хороших друзей работала врачом где-то в Арабии. Вы знаете, что наши врачи достаточно долго там находились. Так вот, первое, с чем она столкнулась, это когда к ней обращались люди, она, как у нас все врачи, сразу пытается поставить диагноз. И ей врачи с Европы говорили: «Ты что, с ума сошла? Как ты можешь на себя брать такую ответственность? Ты не можешь поставить диагноз, пока не будешь иметь полную диагностику. Тебя же посадят!» Но у них эта диагностика делается в течение получаса. Мы же сейчас от семейных врачей требуем, чтобы они поставили полную диагностику, имея в лучшем случае – «слухавку». Мы подставляем и врачей, и население».

Переход к семейной медицине вызван экономией бюджетных средств, а «экономно» и «качественно» – не всегда синонимы.

«Семейный врач, располагая только стандартным набором диагностического оборудования, не всегда сможет поставить точный диагноз и направить к нужному специалисту, а это – время, которое проходит не в пользу больного, – продолжает рассуждение о происходящей реорганизации Е. Видякина. – У моих друзей так умерла внучка: болезнь протекала всего лишь полтора дня. Понимаете – полтора дня! Девочка подхватила какую-то инфекцию, а в начале болезнь протекала, как обыкновенный грипп. Когда время идет на минуты…».

Штатные рокировки

В пылу реорганизации системы здравоохранения пошла полная неразбериха с медперсоналом: происходят рокировки специалистов, а некоторых и вовсе увольняют. Например, в Новомосковске, по словам депутата Видякиной, квалифицированную заведующую педиатрическим отделением назначили заведующей округом семейных врачей, а вместо нее приняли другую, с меньшим опытом работы.

Появились сообщения и об увольнении врачей. «В первый день проведения реформы медицины в Никополе, 30 декабря, из третьей городской больницы было уволено 24 человека», – сообщил на заседании круглого стола о потерпевших от реформирования специалистах правозащитник, представитель никопольской территориальной громады Павел Макаров. Он также отметил, что в его родном Никополе именно путем репрессий уволили трех главврачей: скорой помощи, роддома и третьей горбольницы.

В то же время, работники медучреждений, пережива­ющие новшества реформирования, боятся высказать свое мнение и указать на слабые точки данной реформы.

«В ночное время приезжает комиссия и проводит там (больница в с. Николаевка-1 Днепропетровского района – авт.) проверку: сколько людей в стационаре, что там так, что там не так. Нагнетание обстановки среди медсотрудников», – сообщила о ночных рейдах представитель николаевской территориальной громады Галина Шкутова.

Днепропетровцы высказались о рокировке педиатров: со дня на день поликлиника №3 детской горбольницы №5, что на ул. Казакова, лишится двух высококвалифицированных педиатров – их переведут в поликлинику №1 детской горбольницы №5 на улицу Шевченко. Администрация объясняет это тем, что в поликлинике на Шевченко не хватает врачей. «На Шевченко ехать с больными детьми очень далеко и очень неудобно», – рассказывает возмущенная мама Татьяна Половнева.

Заместитель главы облсовета, депутат облсовета от ПР Виктория Шилова констатирует: в поселках сокращают и реорганизовывают посты скорой помощи, переводя сотрудников в районы.

Например, в Верховцево Верхнеднепровского райо­на, с 1 апреля 2011 года четырех фельдешеров скорой помощи перевели на работу в Верхнеднепровск. Сегодня бригада скорой помощи в железнодорожном городке состоит из врача, фельдшера, санитара и водителя. Во время выезда к больному помещение скорой помощи закрывают на ключ, а на дверях оставляют табличку с номерами телефонов сотрудников отделения. В «скорой» не остается никого, кто мог бы оказать первую помощь.

Поменялась и иерархия работников: фельдшер не имеет права сделать укол без утверждения врача, на выезде им помогает санитар, который, попросту говоря, выполняет хозяйственные работы. И это при том, что верховцевская скорая помощь обслуживает 12 населенных пунктов. 

Большой радиус обслуживания скорой помощи практикуют не только в Верховцево. «В Котовке (Магдалиновский район) скорая помощь закреп­лена за г. Новомосковск – это на расстоянии около 80 км. Ни в коем случае она не доедет, когда начнутся роды или будет человек с инсультом. Хотя в Котовке по плану должен быть пункт скорой помощи. К сожалению, скорая там так и не появилась. Возможно, это будет когда-то, но люди живут сейчас», – приводит пример недоступности скорой помощи «на селе» Виктория Шилова.

Кстати, создан документ, регламентирующий вызов скорой помощи. Новой нормой вызова скорой помощи в сельской местности, по словам Шиловой, стало участие в этом процессе семейного врача – без его осмотра отвезти человека напрямую в больницу нельзя. «В Магдалиновском районе один врач закреплен за пятью населенными пунктами. В двух из них вообще нет даже фельдшера. Пока он доберется к месту вызова (а это 15-20 км) без своего автотранспорта, пока осмотрит больного, понятно, что больного можно довезти в крайне тяжелом состоянии или вообще не довезти. Такие случаи уже существуют. Я думаю, что перечень (правил вызова скорой помощи – авт.) необходимо пересмотреть. По крайней мере для сельской местности», – рассказывает зампред облсовета.

В разрезе экономии на содержании системы здравоохранения на Днепропетровщине стали закрывать круглосуточные стационары, реорганизовывая их в дневные. Экономия – за счет сокращения медсестер, ведь затраты энергоносителей остаются практически на том же уровне. Зато для престарелых это станет настоящим испытанием. «Не может бабушка проезжать каждый день 15 км для прохождения десятидневного курса капельниц. Она через несколько дней просто-напросто не будет туда ездить и будет умирать в селе», – уверена В. Шилова.

Кроме того, нуждающиеся в медпомощи граждане рискуют подхватить инфекцию прямо у врача. К этому приведет не только нововведенный порядок первого обращения к семейному врачу, но и сворачивание сети медучреждений. «В Павлограде рядом расположены регистратура психоневрологического и кожвенерологического диспансеров. А напротив, в том же коридоре – детский психолог», – рассказал на заседании ведущий «круглого стола» Василий Сухов.  

А может, не все так плохо?

Тем временем, областная власть продолжает закупать автомобили скорой помощи, обучать семейных врачей и, судя по сводкам коммунальных СМИ, улучшать систему здравоохранения в целом. Об успехах заявил и президент Национальной академии медицинских наук Украины Андрей Сердюк: «Приятно отметить, что Днепропетровская область называется лучшим регионом среди всех, вошедших в реформу. Кстати, то же самое на очередном совещании по реформированию системы здравоохранения сказал Президент Украины Виктор Янукович».

Но сколько бы областная власть не заручалась поддержкой чиновников и объявляла о своих успехах, реальную ситуацию в здравоохранении знают только те, кто один на один, практически каждый день, сталкивается с нововведениями.

Підписуйтесь на наш телеграмм

Поділитися: