Здоровье с умом

30 квітня 2010 о 09:08 - 1327

«Искусство медицины состоит из трех элементов: болезнь, больной и врач», — сказал древний целитель Гиппократ. А планы приведения в гармонию последних двух для борьбы с первой обсуждали 22 апреля в пресс-центре ИА «Новый мост».

Первым выступил президент Всеукраинского Совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк. Он уделил особое внимание проблемам качества лабораторной диагностики в Украине. По статистике Совета, более 20% от общего числа исследований недостоверны, ошибочны. Объем средств, потраченных на недостоверные исследования, согласно данным экспертов, составляет более 1 миллиарда гривен ежегодно. При этом, здесь не учтены деньги пациентов, потраченные на ненужное и вредоносное для организма лечение и ликвидацию последствий такого «анализа».

Сердюк привёл такой случай: в Совет по защите прав и безопасности пациентов обратилась 25-летняя днепропетровчанка Юлия, у которой на 7-ом месяце беременности анализ на наличие ВИЧ-инфекции оказался позитивным. От страха за здоровье ребенка, чтобы не передать ему опасный для жизни вирус, Юлия провела профилактическое лечение токсичными препаратами. А через месяц выяснилось: результат анализа ошибочен. С точки зрения не то что профессиональной, а просто человеческой этики, врачи должны были извиниться за допущенную ошибку. Вместо этого девушка получила обыкновенную бюрократическую отписку о том, что «Проверка работы манипуляционного кабинета выявила отсутствие нарушений при заборе крови».

Чуть не случилась трагедия и с другой женщиной. 39-летней Марии из-за лабораторной ошибки был поставлен ошибочный диагноз, лечение заключалось в радикальном удалении молочной железы, где якобы находилась раковая опухоль. А последу­ющие исследования рака не выявили…

Разумеется, оскорбленные пациенты потребовали восстановления нарушенных прав и материальных компенсаций. И далее мы имеем замкнутый круг. Из каких денег больница будет выплачивать компенсацию за моральные и физические страдания? Правильно, из налогов украинцев. В цивилизованных странах существует многолетняя практика страховки ответственности медиков, ведь даже профессионал не застрахован от ошибки. И было бы логично, если бы и пациент, и врач были застрахованы.

Также Виктор Сердюк рассказал о проекте «Клинические лаборатории в Украине — достоверность анализов». Из существующих в Украине лабораторий (всего их  5.778)  в добровольных программах внешнего контроля качества приняли участие менее 5% лабораторий. В Днепропетровске на эксперимент согласились 20% медучреждений, как частных, так и государственных. Но больше всего удивила исследователей Львовская область. Там ни одной клинике не было интересно качество выполняемой ими работы.

Так что пока наша медицина оставляет желать лучшего, а вопрос об ответственно­сти врача за свою ошибку повергает чиновников в глубокую задумчивость и смущение. «В 2009 году было заведено 10 уголовных дел на врачей Днепропетровска. В основном это были стоматологические и хирургические ошибки», — сообщила Валерия Лехан, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой социальной медицины, организации и управления здравоохранением Днепропетровской государственной медицинской академии. Но на прямой вопрос журналистов о наказании врача из 8-й горбольницы, где умер ребёнок, последовал лишь туманный ответ: «Если делать врачей во всём виноватыми, то это ни к чему не приведет». Разумеется, о количестве наказанных из вышеупомянутых 10 человек никто из присутствующих на конференции специалистов даже не заикнулся. Коллективная солидарность — штука серьёзная, как ни крути.

Не их вина

Хотя не всё и не всегда зависит от врачей. К примеру, в последнее время в Днепропетровске у женщин при родах стали часто возникать осложнения. А после внедрения специальной системы родовспоможения ситуация улучшилась в два раза.

Реформы в системе здравоохранения — отдельная тема. И тут горожанам повезло. Как сообщил директор Департамента управления и контроля качества медицинских услуг МЗ Украины Игорь Шпак: «Сейчас планируется большой проект реформ в сфере здравоохранения, и Днепропетровск будет первым городом, где его внедрят для эксперимента».

«Какие именно реформы будут проводиться?» — поинтересовались журналисты.

«Мы работаем над оптимизацией доказательной медицины. Это поможет не только больным, но и обезопасит врачей от претензий. Мы не можем постоянно ссылаться на недостаток средств или неукомплектованность штатов в больнице, мы обязаны помогать пациентам», — сказала Валентина Гинзбург, начальник главного управления здравоохранения облгос­администрации.

Её мысль продолжила Валерия Лехан: «Наша конференция отличается комплексным подходом к проблемам. Она уже 4 года проходит в Киеве и регионах, ведь наша задача добиться качественной медпомощи — распределения ресурсов с максимальным эффектом для тех, кто в них нуждается».

Как объяснили специалисты, в сфере здравоохранения важен не только опыт работы врача, но и постоянная медицинская практика. Ведь можно оперировать 500 человек в год, а можно меньше 100, и даже при постоянном чтении спецлитературы профессиональные навыки начинают теряться.

Еще одна проблема — черствость. Часто врачи остаются глухи к тяжелобольным, практически неизлечимым больным. Чтобы облегчить их страдания, была создана Всеукраинская ассоциация паллиативной (хосписной) помощи. Сегодня в Украине зарегистрировано 850.000 человек с онкологической патологией; ежегодно регистрируется 160.000 раковых больных. Ежегодно умирает 100.000 онкопациентов, среди которых только 5.000 неизлечимо больных людей могут найти приют в лечебных учреждениях страны. К сожалению, формат данной статьи не позволяет изложить всю полезную информацию, более подробно об этом можно прочесть на сайте http://palliative.com.ua/, а также http://www.pallcare.ru/ru/?p=1173990440, где рассказывается об оказании хосписной помощи больным Украины и зарубежья.

Отныне лицензированию медучреждений в Украине будет уделено пристальное внимание. Как пояснил директор Департамента управления и контроля качества медицинских услуг Минздрава (МОЗ) Игорь Шпак: «МОЗ пересматривает стандарты для учреждений, желающих выйти на рынок медицинских услуг. Отныне каждое заведение, оказывающее услуги здравоохранения, должно сдать экзамен с особым списком критериев». От успешности сдачи подобного «экзамена» будет зависеть, какую категорию присвоят медучреждению — вторую, первую или высшую. А это — показатель того, на сколько лет будет выдана лицензия: на год, два или три соответственно.

Скажите, как пациенту отстоять свои нарушенные права?

— Мы ведём предельно интерактивную форму общения с пациентами и всеми, кто нуждается в квалифицированной помощи. Днепропетровчане могут звонить по телефону: 742-87-62, — назвала телефон управления здравоохранения ОГА Валентина Гинзбург. — http://www.moz.gov.ua/ — сайт Минздрава. Адрес: г.Киев, ул.Грушевского, 7.

 

СПРАВКА

Те, кто недоволен работой лаборатории медучреждения или получил от нее недостоверный анализ, могут обратиться по адресу:  г. Киев, ул. Ю. Шумского, 1-А.

Телефон бесплатной горячей линии: 0-800-309-509.

Со стационарных телефонов по всей территории Украины: (044) 220-14-35.

 

Есть ли какие-то нормы оформления письма или жалобы?

— Самое главное — предельно точное и чёткое описание проблемы, сути конфликта, по возможности, имена и фамилии «действующих лиц» с точным указанием медучреждения, к которому предъявляется претензия. Иногда же бывает достаточно просто сказать врачу, что вы напишете жалобу в МОЗ — и ряд несложных проблем отпадает сам собой.

Ксения Чубук

Поділитися: