Маленькая палочка, несущая большие проблемы

27 березня 2009 о 10:37 - 1235

В отличие от эпидемии СПИДа, лекарство от которого в мире еще не найдено, практически каждый год Украина борется с другой эпидемией — гриппа. В основном из этой борьбы и медикам, и населению удается выходить победителями. Но в нашей жизни сегодня, к сожалению, присутствует другой «враг рода человеческого» — туберкулез или чахотка, как ее в называли в старину.

Не признающий авторитетов

О том, что представляет из себя туберкулез, старшее поколение знает неплохо. Да и нынешняя молодежь помнит, что прививка Манту делается именно в русле борьбы с «сухотами».

От этого инфекционного легочного заболевания по­страдали такие знаменитости как Вивьен Ли, Антон Чехов, Роберт Луис Стивенсон, Наполеон II, Мария Гессен-Дарм­штадтская, супруга российского императора Алек­сандра II. Часто героинями романов великих писателей «золотого» 19-го века становились молодые женщины, больные туберкулезом. Их было легко узнать по характерным признакам — легкому румянцу и субфебрильной температуре (температуре тела до 37-38 градусов, свидетельствующей о вялотекущем воспалительном процессе — авт.) у Чехова, Тургенева, ну а о героинях французских романистов  и говорить не приходится. Достаточно вспомнить одну Виолетту, ставшую героиней знаменитой оперы Верди. Оказывается, благодаря странным особенностям интоксикации эта болезнь воздействует на внешность и поведение человека. У него появ­ляются экспрессивность, томность, астеничность. К тому же добавляются повышенная сексуальность, блеск в глазах, лихорадочный румянец. Все это содействовало немалой популярности в 19-м веке женщин, страдающих туберкулезом.

Туберкулез — это не приговор

Но времена и мода меняются. Сегодня во всем мире, в т.ч. и в Украине, пропагандируется здоровый образ жизни. Кредо современного человека: здоровый — значит успешный! Хотя и к больным людям в обществе начинают относиться толерантно и предоставляют им возможности для самореализации.

По словам главного врача Днепропетровского областного центра здоровья Юрия Карягина, 1/3 населения в мире являются носителями туберкулезной палочки. «Туберкулезная инфекция может прожить в организме человека на протяжении всей его жизни и не заявить о себе. Но это лишь в том случае, если у человека хороший, выносливый иммунитет, и он ведет здоровый образ жизни. В противном случае вероятность развития болезни достаточно велика», — отмечает он.

Если же пациент не лечится, за год может заразить 10-15 человек. Медики отмечают, что санитарная активность нашего населения очень низкая. Несмотря на то, что туберкулез излечим, некоторые люди прерывают лечение, в результате чего становятся переносчиками гораздо более опасного вида туберкулеза, устойчивого к лекарственным препаратам.

Как отмечает областной фтизиатр Анна Ковриженко, за прошлый год на Днепропетровщине зарегистрировано более трех тысяч взрослых человек, больных туберкулезом. Это на 2,2% меньше по сравнению с 2007 годом. На протяжении двух последних лет отмечается тенденция к снижению как заболеваемости, так и смертности от этого недуга. Так, если в 2007 году в области от туберкулеза умерли 1020 человек, в 2008-м — 1008. В среднем, уровень смертности находится на уровне 30 человек на 10 тыс. населения.

В зоне особого внимания

Положительных показателей удалось достичь благодаря многочисленным мероприятиям, которые проводятся в области.

Так, в 2007 году на базе Дне­пропетровской облгосадмини­страции был создан Координационный совет по вопросам предупреждения туберкулеза, куда входят, помимо сотрудников системы здравоохранения, представители общественных организаций, религиозных общин и пр.

Как отмечает начальник отдела главного управления здравоохранения Днепропетровской облгосадминистрации Сергей Антонов, для снижения уровня заболеваемости туберкулезом в 2008 году в области была принята регио­нальная Программа по противодействию распространению инфекционных социально-опасных болезней на 2008-2011 гг. На выполнение мероприятий программы в 2008 году было профинансировано более 4,5 миллио­нов гривен. «Мероприятия программы направлены на профилактику социально-опасных болезней, на предоставление социальной помощи больным, в частности и на туберкулез. Обеспечение безопасности донорства крови. Что важно, т.к. многие инфекционные болезни сегодня передаются именно через кровь», — отмечает чиновник.

Кроме того, была проведена работа по капитальным ремонтам лечебных учреждений. Так, впервые в Днепропетровской области, учитывая, по признанию медиков, незначительный, но все-таки рост заболеваемо­сти туберкулезом детей и подрост­ков, было открыто детское фтизиатрической отделение на базе областного коммунального учреждения лечебно-профилактического объединения (ЛПО) «Фтизиатрия». «Был проведен капитальный ремонт, отделение полностью отвечает требованиям для продолжительного качественного лечения больных и, самое главное, для пребывания детей и их матерей на протяжении 4-5-ти месяцев, пока проходит лечение, — говорит Сергей Михайлович. — Кроме того, здесь, впервые в области будет создано отделение химиорезистентных форм туберкулеза».

 

КСТАТИ

Название болезни произошло от латинского слова tuberculum — бугорок. Как пишет энциклопедия, это инфекционное заболевание человека и животных (чаще крупного рогатого скота, свиней, кур), вызываемое несколькими разновидно­стями туберкулезной микобактерии (палочка Коха). В большинстве случаев она приходится на туберкулез легких. Как известно, до 20 века туберкулез был практически неизлечим.

Дети — слабое звено

Сегодня обеспокоенность вызывает то, что, к сожалению, в области возрос уровень дет­ской и подростковой заболеваемости туберкулезом. Как отмечает начальник отдела главного управления здравоохранения Днепропетровской облгос­администрации, областной педиатр Наталья Шмалько, в 2008 году в области заболело 84 ребенка и 64 подростка. Летальных случаев, к счастью, нет.

«Когда мы начали анализировать данную ситуацию, выяснилось, что на Днепропетровщине насчитывается более 3,5 тыс. очагов туберкулезной инфекции, — констатирует специалист. — Имеются в виду семьи, где проживает больной с активной формой туберкулеза.

В них проживает приблизительно столько же детей и подростков. И чтобы не подвергать их опасности, в идеале их нужно изолировать от такой семьи».

Что для этого делается? На Днепропетровщине, чуть ли не в единственной области Украины, сохранена сеть детских санаториев. Из 12 санаториев — 5 противотуберкулезного профиля на 450 коек. В них проводится работа по изоляции заболевших детей на санаторное оздоровление.

Кроме того, необходимо свое­временно проводить детям туберкулинодиагностику и вакцинацию. «По статистическим данным, БЦЖ-вакцинация у нас проводится практически на 100% и на 96% туберкулинодиагностика, — отмечает Наталья Шмалько.Родители должны знать, что необходимо проводить диагностику, с 15 лет нужно проводить флюорографическое обследование один раз в два года».

Специалисты отмечают, что многие люди до сих пор считают, что их здоровье — это проблема врачей. А ведь своевременное прохождение профилактических осмотров, сделанная флюорография — это пусть небольшая, но гарантия того, что болезнь не за­станет их врасплох. У каждого человека должно быть понимание, что его здоровье — это его богатство.

Анатолий Звягель

Поділитися: