Врач не может стать по-настоящему хорошим врачом,
пока не убьет одного или двух пациентов.
Индийское изречение
О состоянии днепропетровской медицины не говорит только ленивый. Недовольство качеством предоставляемых днепро- петровскими медучреждениями услуг, высказываемые в местных СМИ и населением на кухнях, сравнимо разве что со всеобщим возмущением из-за стремительного роста цен.
ГЛАДКО НА БУМАГЕ
Впрочем, если бы усопшие по вине днепропетровских эскулапов могли говорить и действовать, то численность медперсонала местных больниц значительно поубавилась.
Хотя масса приказов Минздрава и разъяснений их местными управлениями здравоохранения пестрят заботой о больных и строгими указаниями для лечебных учреждений.
Специально для расширения кругозора читателей, которые, не дай Бог, попадут в больницу, редакция озвучивает перечень этих документов.
1. Приказ Минздрава №24 от 17.01.2005 г., который однозначно говорит о предоставлении неотложной медицинской помощи больным и ни слова – о какой-либо оплате.
2. Приказ днепропетровского управления здравоохранения №299 от 08.06.2005 «О мерах улучшения работы приемных отделений и взаимодействию с бригадами скорой помощи». В частности:
– п.п. 1.3: Обеспечить квалифицированное и своевременное предоставление медицинской помощи, в т.ч. экстренной, в случае неотложного состояния – постоянно.
– п.п.1.4: Запретить транспортировку тяжелобольных в другие медицинские учреждения без согласования места или консультации специалистов соответствующего профиля – постоянно.
– п.п.1.5: В приемных отделениях обеспечить неотложный врачебный осмотр всех больных и потерпевших, а также их госпитализацию по показаниям независимо от наличия свободных мест – постоянно.
– п.п.1.7: Обеспечить ургентную (срочную) госпитализацию граждан; в вечернее время, выходные и праздничные дни распоряжения оперативного дежурного врача больницы скорой помощи являются для всех обязательными.
3. Приказ управления здравоохранения Днепропетровска №543 «О повышении качества медицинской помощи больным с холодной травмой (переохлаждением)»:
– п.1: Главным врачам лечебно-профилактических учреждений города при госпитализации больных с холодной травмой:
– п.1.2: Обеспечить предоставление неотложной медицинской помощи всем жителям города и области, которые обратились или доставлены попутным, санитарным транспортом в приемные отделения, подчиненные лечебно-профилактическим учреждениям…
– п.1.4: Запретить отказ в госпитализации больных с холодной травмой.
Кажется, все ясно. Увы, не для всех.
СПАСЕНИЕ УМИРАЮЩЕГО – ДЕЛО РУК САМОГО УМИРАЮЩЕГО
Для непосвященных могу сообщить: если вы по той или иной причине потеряли на улице сознание или вас избили с тем же исходом, то везти вас машина скорой помощи обязана в ближайшее медицинское учреждение.
Так и поступила бригада скорой помощи №330, подобрав после полуночи 9 января с.г. на тротуаре улицы Л.Мокиевской хорошо одетого тридцатилетнего мужчину, находившегося в коме. Врач «скорой» Татьяна Подлесная поставила диагноз: переохлаждение.
Автомобиль сходу рванул к 9-ой горбольнице (9 ГБ), куда рукой подать.
А дальше, по словам Татьяны Макаровны, произошли события, которые в дурном сне не могут присниться ни одному порядочному не то что медику, но и нормальному гражданину.
Дежурный врач «девятки», отказавшись представиться, вместе с медсестрами, даже не осмотрев больного, заблокировали дверь «скорой» и забаррикадировались в приемном покое.
Эти, с позволения сказать, медики, не только отказали в помощи больному, но и лишили врача скорой помощи возможности сделать внутривенный укол в хорошо освещенном помещении (увы, оснащенность наших «неотложек» даже лампочками оставляет желать лучшего – авт.).
Более того, врач 9 ГБ Ольга Тесленко заочно определила, что больной пьян. Забегая вперед, замечу, что никакого отравления алкоголем у больного впоследствии не определили.
Татьяна Подлесная звонит по мобильному телефону дежурному оперативному врачу скорой помощи Людмиле Лясоте. Людмиле Васильевне ее коллеги из «девятки» все так же хамят по телефону.
В игру вступает уже главный оперативный дежурный, которому хамят не меньше.
Не помог даже звонок домой к главному врачу больницы Елене Котенко. Ей даже зачитали выдержки из вышеупомянутых приказов №№299 и 543. Не помогло – Елена Петровна бросила трубку, наплевав на то, что сама и ее подчиненные цинично нарушают «Присягу врача».
Врач Котенко и ее подчиненные не могли не знать о приложении к приказу №577, которое обязывает доставку в стационар с момента обращения переохлажденных больных в течение 20-40 минут.
Не солоно хлебавши, «скорая помощь» отправилась в 4-ую горбольницу, где, опять же, после некоторых препирательств больного все-таки госпитализировали.
Позже, ненадолго очнувшись, больной С. сообщил свой адрес и то, что его избили и ограбили неизвестные, после чего скончался…
ДЕНЬГИ НАДО ИМЕТЬ НА ТОТ СЛУЧАЙ, ЕСЛИ НЕ СОБИРАЕМСЯ УМИРАТЬ
Откровенно говоря, автор этих строк посчитал этот беспрецедентный случай диким исключением. В приватных беседах с высокопоставленными чиновниками от днепропетровской медицины, те наотрез отказывались комментировать это ЧП.
Впрочем, один давний знакомый, далеко не бедный врач с тридцатилетним стажем, тоже анонимно, выдал свое видение ситуации:
«Ты бы поинтересовался, спрашивали или нет врачи из 9-ой ГБ о наличии денег у того больного? Понимаешь, сейчас оказание медицинской помощи, порой даже ургентное, зависит от толщины твоего бумажника.
Насколько мне известно, этот случай далеко не единичен, причем подобное случается почти в каждой больнице.
На мой взгляд, сейчас наше, и не только днепропетровское, здравоохранение стоит на трех китах: коррупция – взятки – доносы. Попробуй устроиться по специальности, скажем, уролога, хирурга, стоматолога – без пары тысяч долларов с тобой никто разговаривать не будет…».
Частное мнение моего приятеля в отношении «трех китов» – это его точка зрения. А вот толщина кошелька, определяющая качество лечения – стопроцентный верняк.
После возгорания 7 января в квартире от короткого замыкания старых видеокассет, получил серьезные ожоги ног и дыхательных путей один очень известный днепропетровский журналист. За недельное пребывание в реанимации его жена выложила более 2 тысяч гривен.
Далее, уже находясь в палате, ему приходится платить за лекарства в среднем 200 гривен ежедневно. Возмущенному автору этих строк главный врач просто указал на «прейскурант», т.е. суточную норму отпуска медикаментов на одного ожогового больного… – 2 грн. 50 коп.
«Что, я у больной старушки должен отнять и отдать вашему коллеге?» – резонно вопросил главврач. Крыть стало нечем…
К слову, осужденных на пожизненное заключение кормят из расчета 7 гривен в сутки на человека. В украинских больницах законопослушных граждан потчуют намного скромнее.
В первой половине января нынешнего года в Днепропетровске проводились медицинские социологические исследования. Знаково, что больше всего недовольных выявилось по статье «оперативность оказания услуг» – 52%! Эх, если бы еще мертвые могли говорить…
Между тем кривая смертности в больницах Днепропетровска растет. В 2006 году только «скорая помощь» констатировала летальный исход 2.953 человек, в 2007 – 3.155. Что год грядущий нам готовит?
Виктор Носов